گرافی الایمنت ویو اندام تحتانی در تهران در مرکز نورسا، خیابان شریعتی با یک اکسپوز برای ثبت تصویر بلند انجام میشود. الایمنت ویو یا Lower Limb Alignment View، تصویربرداری بلند از پاها برای بررسی ارتباط مفصل ران، زانو و مچ است. این بررسی معمولاً در حالت ایستاده و تحمل وزن، طبق درخواست پزشک انجام میشود تا راستای اندام و محور مکانیکی پا ارزیابی شود.
الایمنت ویو چه کاربردی دارد؟
متخصص ارتوپدی ممکن است برای بررسی پای پرانتزی یا ضربدری، ارزیابی راستای اندام پیش یا پس از بعضی جراحیها و برنامهریزی اصلاح محور، این گرافی را درخواست کند. محور مکانیکی، ارتباط مراکز مفصل ران، زانو و مچ را در تحمل وزن نشان میدهد. اندازهگیریهای تصویر در کنار معاینه، سن و علائم بیمار تفسیر میشوند؛ وجود انحراف در تصویر بهتنهایی به معنی نیاز به جراحی نیست. [۱]
اگر هدف، بررسی اختلاف طول پاها باشد، پزشک روش اندازهگیری مناسب را مشخص میکند. ارزیابی ظاهری در خانه جایگزین معاینه و اندازهگیری استاندارد نیست. [۲]
تفاوت با عکس زانو و اسکنوگرام
عکس معمولی زانو، ناحیه محدودتری را نشان میدهد؛ الایمنت ویو برای دیدن راستای کلی اندام به کار میرود. «اسکنوگرام» نیز الزاماً نام همان روش نیست: اسکنوگرام کلاسیک از تصاویر جداگانه مفصل ران، زانو و مچ و ابزار اندازهگیری برای سنجش طول استخوانها استفاده میکند. هنگام نوبتگیری، متن دقیق نسخه را اعلام کنید تا روش موردنظر پزشک هماهنگ شود. [۲]
آمادگی قبل از گرافی الایمنت ویو
- نسخه، گزارشها و تصاویر قبلی مرتبط و اطلاعات جراحی یا پروتز را همراه بیاورید.
- لباس راحت و بدون اجزای فلزی در محدوده تصویربرداری انتخاب کنید؛ ممکن است لازم باشد لباس مناسب مرکز بپوشید.
- برای این گرافی ساده معمولاً ناشتایی لازم نیست؛ اگر بررسی دیگری هم دارید، دستور آن را جداگانه بپرسید.
- بارداری یا احتمال آن را پیش از تصویربرداری به کارکنان اطلاع دهید. [۳]
- اگر ایستادن، تحمل وزن یا حفظ تعادل دشوار است، هنگام تعیین نوبت اطلاع دهید؛ بیمار را به تحمل درد یا ایستادن ناایمن مجبور نکنید.
هنگام تصویربرداری چه اتفاقی میافتد؟
کارشناس، وضعیت پاها و بدن را متناسب با نسخه تنظیم میکند. پاها را خودسرانه به داخل یا بیرون نچرخانید و برای صافتر دیدهشدن، حالت بدن را تغییر ندهید. تا اعلام پایان ثبت تصویر، وضعیت تعیینشده را حفظ کنید. خود تابش حس نمیشود؛ اگر وضعیت ایستادن دردناک است، پیش از ثبت تصویر بگویید تا تیم درباره روش مناسب تصمیم بگیرد. [۳]
یک اکسپوز در نورسا؛ دو اکسپوز در شهر گلستان
برای تهیه تصویر بلند اندام، در نورسا یک اکسپوز و در شهر گلستان دو اکسپوز انجام میشود. اکسپوز یعنی یک نوبت تابش برای ثبت تصویر. روش تکاکسپوز نیاز به حفظ وضعیت بین چند تابش را کاهش میدهد و میتواند به کاهش خطاهای ناشی از جابهجایی کمک کند؛ بهویژه برای کودکان و سالمندانی که ثابتماندن برایشان دشوار است. هنگام خود تابش همچنان بیحرکتماندن لازم است. در روش دو اکسپوز، وضعیت بدن بین دو تابش نیز باید حفظ شود. [۴]
این تعداد مربوط به ثبت تصویر بلند است؛ نماهای اضافیِ لازم بر اساس نسخه میتوانند تعداد کل تابشها را تغییر دهند. تعداد اکسپوز بهتنهایی مقدار اشعه دریافتی را مشخص نمیکند و به معنی «نصفشدن اشعه» یا «حذف کامل خطا» نیست.
اشعه و پیگیری نتیجه
این روش از اشعه ایکس استفاده میکند. ضرورت تصویربرداری و تنظیمات آن باید متناسب با نیاز پزشکی باشد. تصاویر و گزارش را برای تصمیم درباره پیگیری یا درمان به پزشک درخواستکننده ارائه کنید. زمان تحویل نتیجه و هزینه متناسب با نسخه و بیمه را هنگام نوبتگیری بپرسید. [۳]
مراکز ارائهدهنده گرافی الایمنت ویو
گرافی الایمنت ویو در شریعتی تهران؛ مرکز نورسا
نشانی: تهران، خیابان شریعتی، بالاتر از حسینیه ارشاد، روبهروی بیمارستان مفید، جنب درمانگاه کودکان ایران، ساختمان البرز، پلاک ۱۱۰۷، طبقه هفتم.
تماس و هماهنگی نورسا: ۰۹۳۵۳۳۳۳۲۷۹ | نقشه مرکز نورسا | اطلاعات شعبه شریعتی
اگر از سیدخندان یا سهروردی مراجعه میکنید، مقصد شما همین شعبه در خیابان شریعتی است. در نقشه، مبدأ حرکت خود را انتخاب کنید و پیش از مراجعه، نوع گرافی و توانایی ایستادن بیمار را با پذیرش هماهنگ کنید.
گرافی الایمنت ویو در شهر گلستان
نشانی: شهر گلستان، ۳۰ متری اصلی، ابتدای ارغوان شرقی، ساختمان سهیل، طبقه اول.
تماس و هماهنگی شهر گلستان: ۰۹۳۰۵۵۵۳۱۳۰ | اطلاعات شعبه شهر گلستان
هنگام تماس، نام بررسی در نسخه، سن بیمار، محدودیت حرکت و داشتن تصاویر قبلی را اعلام کنید. برای رزرو از صفحه انتخاب شعبه و نوبتگیری نیز میتوانید شروع کنید.
اگر در نسخه، بررسی تمام ستون فقرات نیز درخواست شده است، راهنمای گرافی توتال اسپاین را بخوانید. این دو بررسی هدفهای متفاوتی دارند و انجام هر دو برای همه بیماران لازم نیست.
منابع و اطلاعات این صفحه
- Royal Berkshire NHS: محور اندام و کاربرد گرافی بلند در برنامهریزی اصلاح محور
- AAOS OrthoInfo: اختلاف طول اندام و روشهای تصویربرداری
- RadiologyInfo، ACR و RSNA: آمادگی و روند رادیوگرافی استخوان
- Carestream: توضیح سازنده درباره مزیت ثبت تصویر بلند با یک اکسپوز؛ این منبع بیانگر برند دستگاه نصبشده در مراکز نیست.
اطلاعات روش انجام در دو مرکز بر اساس توضیح دکتر علی مستشفی است. منابع در ۳ آبان ۱۴۰۵ بررسی شدهاند. این راهنما جایگزین نسخه و ارزیابی پزشک نیست.